治疗方法
(1)小针刀松解:①让患者俯卧于治疗床上,在患椎棘间、横突、关节突及臀部寻找最明显的压痛点,
根据患者的体质及耐受程度,一次选点5-7个,以小针刀松解。②术前对选定的痛点进行严格消毒,针刀与皮肤垂直,
刀口线和脊柱纵轴平行,使刀口线和大血管、神经及肌肉纤维走向平行。③棘突最高点旁开1.5cm为关节突进针点,
以切开关节囊为主,然后稍上提小针刀松解骶棘肌;旁开4cm为横突进针点,先在横突尖端铲剥,再在横突下缘松解横突间肌,
然后将刀刃紧贴横突背面向内侧铲切,缓慢推进至横突根部与关节突交界处,摸索松解椎间孔周边组织。④取出小针刀后,
用碘酒消毒刀口,最后用创可贴敷贴,刀口三天不湿水以防感染,每周1 次,一般2~3 次。
(2)手法治疗:病人采取患侧在上的侧卧位,屈曲患侧髋膝,伸直下方的健侧下肢。令病人尽量屈腰以张开腰间关节突关节,并令病人的脸尽量朝上。
术者站于病人面前,一手(或肘)向后推肩,使病人脸进一步朝上,另一手(或肘)同时向前下压髋部。先缓慢用力像拧麻花一样向相反方向扭转至最大限度。这时令病人咳嗽,在咳嗽的同时,术者上下手(或肘)再猛力反向扭转一下腰部。常可听到“喀哒”声。然后令病人健侧在上侧卧位,在对侧再使相同的手法操作。每周1 次,一般2~3 次